Как отличить грипп от простуды, ОРВИ и ОРЗ – объяснение от эксперта

Першение и боль в горле, насморк, кашель и повышение температуры – симптомы, знакомые нам не понаслышке. Но за схожими проявлениями скрываются разные респираторные заболевания: «простуда», «ОРЗ», «ОРВИ» или «грипп». У каждого свой возбудитель, особенности течения и методы лечения. Поэтому так важно понимать разницу между ними.

В статье разберём, чем отличается грипп от простуды, что понимают под ОРЗ и ОРВИ и как по первым признакам распознать заболевание.

Начнём с того, что такой болезни как «простуда» не существует – это не медицинский диагноз и в медицинских справочниках вы его не найдёте. Обычно так в обиходе называют лёгкие формы респираторных заболеваний – ОРЗ и ОРВИ, которые сопровождаются небольшим недомоганием и местными симптомами.

Болезнь протекает мягко, часто даже температура остаётся нормальной или поднимается незначительно – это одно из ключевых отличий простуды от гриппа.

ОРЗ расшифровывается как «острое респираторное заболевание» – это самый широкий термин, объединяющий инфекции разной природы. Болезнь может быть вызвана вирусами (ОРВИ, грипп), бактериями (ангина, синусит), а иногда даже грибками.

Врач может поставить диагноз ОРЗ и в том случае, если у пациента есть признаки острого воспаления дыхательных путей, но точная причина болезни пока не установлена.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) объединяет группу болезней, вызываемых вирусами. ОРВИ является частью ОРЗ, то есть разница между ними заключается только в возбудителе инфекции.

Разновидностей вирусов, вызывающих ОРВИ, довольно много. У каждого из них свои особенности, но все они поражают дыхательные пути: слизистые оболочки носа, горла, бронхов или лёгких.

Грипп – это разновидность ОРВИ, вызванная специфическим вирусом гриппа. Вспышки этого заболевания мы регулярно наблюдаем во всем мире. По данным ВОЗ, каждый год фиксируется около 1 млрд случаев сезонного гриппа, из них 3-5 млн протекает в тяжёлой форме. Главное отличие гриппа от других респираторных инфекций – это скорость развития и тяжесть течения.

Понимание разницы между гриппом, простудой и другими респираторными заболеваниями поможет вам правильно оценить своё состояние, не запустить его и не довести до осложнений. От типа болезни напрямую зависят тактика и эффективность лечения. Например, если не видеть разницы между бактериальной и вирусной инфекцией, и лечить ОРВИ антибиотиками, можно не только не получить результата, но и усугубить состояние.

Разберём основные критерии, как отличить грипп от простуды у взрослого или ребёнка.

Причины заболевания

Каждая респираторная болезнь имеет своего возбудителя, от которого зависят её симптомы и течение.

Простуда

Чаще всего вызывается риновирусами. Это относительно «мягкие» возбудители, которые в основном поражают слизистую носа.

ОРВИ

Отличается широким спектром вирусов-возбудителей: помимо риновирусов, это аденовирусы, коронавирусы, вирусы парагриппа и другие.

ОРЗ

Может иметь как вирусную, так и бактериальную природу. Например, к острым респираторным заболеваниям относится бактериальная ангина.

Грипп

Вызывается специфический вирус серотипов A, B или C. Этот возбудитель отличается агрессивностью и быстрым распространением. Наиболее опасны типы A и B, которые способны вызывать эпидемии и пандемии. Эпидемии гриппа А возникают примерно каждые 2-3 года, а вызванные серотипом В – каждые 4-6 лет. Серотип С не вызывает эпидемий, только единичные вспышки у детей и ослабленных людей.

Как начинаются заболевания

По тому, как начинаются симптомы простуды и гриппа, можно с высокой долей вероятности различить эти заболевания.

Простуда

Развивается постепенно: первые 1-2 дня человек может ощущать лёгкую слабость, затем может появиться насморк или заболеть горло. Многие даже не сразу понимают, что заболевают.

ОРВИ и ОРЗ

Могут начинаться по-разному в зависимости от конкретного возбудителя. Некоторые дают постепенное нарастание симптомов, другие – более острое начало.

Грипп

как раз относится к вирусной инфекции, которая начинается внезапно и остро. Человека как будто «валит с ног». Ещё утром можно чувствовать себя превосходно, а к вечеру температура поднимается до 39-40°C. Это главное, в чем разница между гриппом и простудой, – на этот критерий часто ориентируются врачи при первичной диагностике.

Симптомы и выраженность

Симптомы гриппа, простуды, ОРВИ и ОРЗ хоть и схожи, но имеют некоторые особенности, в частности различаются интенсивностью.

Симптомы простуды

При простуде преобладают местные признаки: насморк, чихание, лёгкое першение в горле. Температура либо остаётся нормальной, либо поднимается незначительно – около 37,5°C. Состояние при простуде чаще всего описывают как недомогание.

Симптомы ОРВИ и ОРЗ

Могут варьироваться в зависимости от возбудителя: заложенность носа, кашель, головная боль, умеренное повышение температуры – около 38°C. В сравнении с гриппом, проявления менее выражены, нет резкой слабости. При ОРЗ бактериальной природы часто присоединяется гнойное воспаление – например, гнойнистые выделения из носа или налёт на миндалинах.

Симптомы гриппа

Проявляется совершенно по-другому. На первый план выходят симптомы сильной интоксикации: высокая температура (38,5-40°C), резкая слабость, ломота в мышцах и суставах, головная боль. Насморк в первые дни заболевания при гриппе выражен слабо или вовсе отсутствует. Характерен сухой мучительный кашель, который появляется спустя несколько дней. Высокая интенсивность – главное отличие симптомов гриппа и простуды.

Течение и продолжительность болезни

Отличие гриппа от простуды, ОРВИ и ОРЗ есть и в особенностях протекания патологического процесса.

Простуда, как правило, проходит легко и относительно быстро. Пик симптомов отмечается на 2-3 день, а через 5-7 дней большинство людей полностью выздоравливают.

Большинство форм ОРВИ и ОРЗ длятся 7-10 дней. Но учитывайте, что вирусная инфекция может осложняться бактериальной, тогда течение заболевания ухудшается. Это касается даже обычной простуды. Как правило, осложнения – результат недолеченности, когда болезнь переносят «на ногах». В этом случае через 4-5 дней от начала заболевания после, казалось бы, уже наступившего улучшения, симптомы вдруг возвращаются. Опять поднимается температура – может достигать 38,5-39°C. Сразу или в течение пары дней на миндалинах может появиться гнойный налёт, возникнуть боль в ушах, усилиться кашель, выделения из носа стать гнойными.

Но самое тяжёлое течение – у гриппа, он надолго «выбивает из колеи». Острый период с высокой температурой длится 3-5 дней, но слабость и недомогание могут сохраняться до двух недель. Кашель присоединяется на 2-4 день болезни и может длиться более двух недель. Человек выздоравливает медленно, иногда волнообразно – вроде бы становится лучше, но затем симптомы возвращаются.

Сезонность заболеваний

Простуда может настигнуть в любое время года. Риновирусы активны круглогодично, хотя пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Вспышки ОРВИ и ОРЗ свойственны в холодное время года с октября по апрель. Именно в этот период организм наиболее уязвим для различных респираторных инфекций из-за возможного недостатка витаминов, сухого воздуха в помещениях и тесного контакта людей, прежде всего, детей в садиках и школах.

Грипп имеет выраженную сезонность. Эпидемии гриппа в России обычно начинаются в декабре-январе и достигают пика в феврале-марте. Это связано с особенностями циркуляции вируса и снижением иммунитета в зимние месяцы.

Риск осложнений

Лёгкое течение ОРЗ и ОРВИ, именуемое простудой, редко даёт осложнения при грамотном подходе к лечению. В некоторых случаях к ОРВИ может присоединиться вторичная бактериальная инфекция – синусит, отит, бронхит, пневмония. Риск выше у детей младше 5 лет, беременных женщин и пожилых пациентов с хроническими заболеваниями.

Грипп же представляет опасность для взрослых и детей. Вирус может вызвать первичную вирусную пневмонию, которая развивается стремительно и тяжело поддаётся лечению. Возможны осложнения со стороны сердца (миокардит), нервной системы (энцефалит), почек (пиелонефрит). У детей грипп может спровоцировать синдром Рея – редкое, но опасное поражение мозга и печени.

Чтобы вам было проще ориентироваться в признаках, как отличить обычную простуду от гриппа и других респираторных заболеваний, мы свели их в сравнительную таблицу.

Лечение всех вирусных инфекций симптоматическое, то есть направлено на облегчение клинических проявлений: снижение температуры, уменьшение головной боли и боли в горле, заложенности носа, смягчение кашля и т. д. Непосредственно с возбудителями организм справляется сам, ваша задача – помочь ему в этом.

Общими рекомендациями для борьбы с простудой, ОРВИ, ОРЗ и гриппом являются:

• отдых;
• обильное тёплое питьё;
• сон.

Медикаментозное лечение определяется врачом с учётом вида заболевания и возбудителя. Против ряда респираторных вирусов (грипп A и B, RSV у групп риска, SARS-CoV-2) применяют препараты прямого действия:

• ингибиторы нейраминидазы;

• ингибитор эндонуклеазы.

Эти препараты входят в официальные клинические рекомендации и применяются в первые 24-48 ч болезни.

При других ОРВИ (аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусная инфекция, парагрипп) в первые дни могут назначать противовирусные препараты, которые обладают дополнительным патогенетическим противовоспалительным действием.

При высокой температуре (более 38,5°C) показаны жаропонижающие.

При кашле могут назначить препараты для его подавления, снижения воспаления в дыхательных путях.

При заложенности носа – сосудосуживающие капли и спреи для облегчения дыхания (до 3-5 дней).

При насморке на фоне простуды и ОРВИ рекомендуют регулярно промывать нос солевыми растворами.

При боли в горле – препараты, которые облегчают болевые ощущения.

Если определена бактериальная природа инфекции, часто нужны антибиотики – конкретный препарат назначает врач.

Самая эффективная мера профилактики – это вакцинация: от гриппа и коронавируса. Прививку от гриппа рекомендуется делать ежегодно в сентябре-октябре, до начала эпидемического сезона, от COVID-19 – каждые 6-12 месяцев вне зависимости от времени года.

Возьмите за правило – приходя домой с работы или из людных мест, мыть руки, лицо, переодеваться, промывать нос физраствором или хотя бы водой. Следите за гигиеной своего дома, регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

Не переохлаждайтесь, занимайтесь спортом, соблюдайте режим труда и отдыха, правильно питайтесь – это из очевидного. Не забывайте про витамины – осенью и зимой их может не хватать организму и иммунитет слабеет.

Если же вы заметили первые симптомы заболевания, лучше всего сразу обращаться к врачу. Это лучший способ, как определить грипп, простуду или другое респираторное заболевание и не ошибиться.

Особенно важно не заниматься самолечением при внезапном начале болезни с высокой температурой, сильной слабостью и ломотой в теле. Это может быть грипп.

Грипп, простуда, ОРВИ и ОРЗ – это респираторные заболевания, которые различаются возбудителями, течением и методами лечения. Они способны вызывать осложнения, поэтому так важно распознать болезнь как можно раньше. Это позволит выбрать правильную тактику лечения и ускорит выздоровление. Чтобы вам было проще разобраться, мы составили шпаргалку об отличиях симптомов гриппа от простуды, ОРВИ и ОРЗ.

Список используемой литературы

Джон Х. Бейгель. Краткий и полный обзор: Грипп. PMC.

Time Lines of Infection and Disease in Human Influenza. Carrat F, Vergu E, Ferguson NM, et al. Am J Epidemiol. 2008. Oxford Academic.

Diagnostic Significance of Influenza Symptoms and Signs. Miljković A, et al. 2025. PMC.

Incubation periods of acute respiratory viral infections. Lessler J, Reich NG, Brookmeyer R, et al. Lancet Infectious Diseases. 2009. thelancet.com.

Symptom profiles of community cases infected by influenza and other common respiratory viruses. Geismar C, et al. 2023. Nature.

Вниманию потребителя: отличия гриппа от ОРВИ. Роспотребнадзор.

Как отличить грипп от обычной простуды? Роспотребнадзор.

Риновирусная инфекция. ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора.