Что принять от тошноты и рвоты – обзор средств для разных ситуаций

Тошнота и рвота могут быть вызваны разными причинами, и каждая требует своего подхода. Универсального средства не существует. В статье разберём, что принимать от тошноты и рвоты взрослому и ребёнку при отравлении, укачивании, переедании и в других ситуациях, как помочь организму восстановиться и какие ошибки могут усугубить состояние.

Тошнота – своеобразный сигнал от организма, который предупреждает, что может последовать рвота. Симптом проявляется тягостным ощущением в верхней части живота, за грудиной, в глотке или во рту.

Рвота – безусловный рефлекс в виде извержения содержимого желудка. Таким способом организм старается вывести потенциально опасные вещества.

Координирует процесс рвотный центр в продолговатом мозге. К нему поступают сигналы сразу из нескольких источников, среди которых:

• желудочно-кишечный тракт;
• вестибулярный аппарат, который отвечает за равновесие;
• особая зона в стволе мозга, чувствительная к химическим веществам в крови;
• кора головного мозга – при сильных эмоциях или резких запахах.

Именно из-за такого количества источников причины тошноты и рвоты разнообразны. Тошнить может после еды, в транспорте, на фоне инфекции, из-за стресса или при беременности.

Выключать сигнал тошноты на уровне мозга умеют специальные противорвотные препараты, но их выбор зависит от конкретных причин и подходят они не всем. Тактика напрямую зависит от ситуации. Например, при отравлении подавлять рвоту нужно не всегда – организм выводит токсины, и блокировать этот процесс означает оставить яд внутри. В этом случае могут помочь сорбенты. Далее рассмотрим подробнее разные ситуации.

На заметку: Рассказываем, что должно быть в аптечке в дорогу

Важно правильно оказать помощь человеку ещё до приёма препаратов. Это определяет, насколько быстро ему станет легче и удастся ли избежать обезвоживания. Разберём, что делать при тошноте и рвоте в домашних условиях.

Шаг 1. Переведите человека в полусидячее или сидячее положение

Цель такого положения – сохранять дыхательные пути открытыми и дать рвотным массам свободно выйти. Рекомендовано полусидячее положение с опорой на левый бок, которое способно облегчить состояние. Оно также снижает риск аспирации – попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Откройте окно или форточку и ослабьте тесную одежду на животе – это тоже уменьшит давление на желудок и уменьшит дурноту.

Шаг 2. Не допускайте потери жидкости

Давайте человеку пить частыми мелкими глотками. Чтобы не допустить потери не только воды, но и минеральных солей, принимайте специальный раствор для пероральной регидратации. Для его приготовления дома подходит Регидрон – порошок с нужной пропорцией солей и глюкозы, который разводят в воде и пьют согласно инструкции.

Шаг 3. Прополощите рот тёплой водой и следите за состоянием

Делайте это после каждого приступа рвоты: желудочный сок разрушает эмаль зубов, а полоскание снижает этот риск. Одновременно следите за тревожными признаками: примесь крови в рвотных массах, острая боль, судороги, резкое уменьшение количества или полное отсутствие мочи. 

Универсальной таблетки не существует: что именно принять дома или в поездке от тошноты и рвоты взрослому или ребёнку, зависит от причины. Отравление, укачивание, переедание или инфекция требуют разных средств. Дозировку и схему приёма уточняйте в инструкции к конкретному препарату.

Рвота – способ организма избавиться от токсинов. Но вместе с пищевыми массами организм интенсивно теряет воду и электролиты, поэтому ваша задача – контролировать обезвоживание, вовремя восполнять потерю жидкости.

При отравлении и инфекции от тошноты можно принимать сорбенты – они связывают токсины и патогены в кишечнике и выводят их естественным путём, не всасываясь в кровь. Параллельно продолжайте восполнять жидкость раствором Регидрона. 

Примеры:

Активированный уголь – самое доступное средство при отравлении. Дозу рассчитывают по массе тела согласно инструкции.

Смекта – порошок на основе diosmectite (диосмектита). Помимо связывания токсинов, обволакивает слизистую и адсорбирует бактерии в кишечнике.

Энтеросгель – паста на основе polymethylsiloxani polyhydras (полиметилсилоксана). Удобна тем, что не требует приготовления раствора, её достаточно просто запить водой.

Если сорбенты и питьё не помогают, подключают лекарственные средства на основе domperidone (домперидона). Они блокируют рецепторы, запускающие рвотный рефлекс, и одновременно ускоряют продвижение пищи из желудка в кишечник.

Пример. Пассажикс – жевательные таблетки, способствуют ускорению опорожнения желудка, устранению рвоты и тошноты.

Тошнота после приёма пищи – чаще всего реакция на избыток жирной или непривычной еды. В таком случае можно принять ферментные препараты на основе pancreatinum (панкреатина), которые эффективны при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Они содержат липазу, амилазу и протеазу, которые берут на себя часть работы поджелудочной и помогают расщепить жиры, белки и углеводы. Принимают ферменты во время еды или сразу после согласно инструкции.

Примеры:

Панкреатин – содержит базовый набор ферментов в таблетках, подходит при эпизодической тяжести после еды.

Мезим Форте – таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, которая защищает ферменты от разрушения в желудке и повышает их эффективность.

Мезим Нео 10000 – капсулы с мини-таблетками, которые высвобождаются и обеспечивают равномерное распределение ферментов в кишечнике.

Когда к дурноте присоединяется изжога – жжение за грудиной, – помогают антациды. Они нейтрализуют избыток кислоты и защищают слизистую желудка от повреждения.

Примеры:

Гевискон Двойное Действие – на основе calcii carbonas, natrii alginas, natrii hydrocarbonas (алгината натрия). Не даёт содержимому желудка забрасываться в пищевод и защищает слизистую.

Алмагель – суспензия на основе algeldratum и magnesii hydroxydum (алюминия гидроксида и магния гидроксида). Обволакивает слизистую, снижает кислотность и уменьшает дискомфорт.

Маалокс – жевательные таблетки с аналогичным механизмом действия, удобны для приёма вне дома.

Если желудок переполнен после обильной трапезы и словно отказывается её переваривать, от тошноты взрослому можно принять домперидон – если нет противопоказаний. Он стимулирует моторику и ускоряет опорожнение желудка. Принимайте его согласно инструкции.

Пример препарата: Пассажикс

Укачивание возникает, когда мозг получает противоречивые сигналы: глаза видят неподвижный салон автомобиля или другого транспорта, а вестибулярный аппарат фиксирует движение. Этот конфликт запускает тошноту.

Безрецептурный вариант, что можно принять от тошноты и рвоты в этом случае, – специальное средство от укачивания на основе dimenhydrinate (дименгидрината). Он подавляет активность рвотного центра и снижает чувствительность вестибулярного аппарата. Пить таблетки нужно заранее, до начала поездки, иначе они не успеют подействовать.

Примеры:

Драмина 50 мг – принимают за полчаса до поездки согласно инструкции. Небольшая упаковка по 10 штук удобна для дорожной аптечки.

Авиа-Море – таблетки для рассасывания, которые начинают принимать за час до поездки. Не вызывают сонливости, поэтому подходят тем, кто за рулём.

При ОРВИ и гриппе тошнит чаще всего не из-за проблем с желудком, а из-за общей интоксикации: иммунная система выделяет сигнальные молекулы (цитокины), которые раздражают центр тошноты. Также симптом может вызывать гипертермия, обезвоживание или лекарственные побочные эффекты.

Облегчить состояние поможет дробное питьё: обычная вода маленькими глотками или Регидрон при рвоте. Для снижения температуры и облегчения состояния подходят средства на основе paracetamol (парацетамола). Дозировку подбирают по массе тела согласно инструкции.

Примеры: 

Парацетамол в таблетках – базовое жаропонижающее для взрослых.

Парацетамол в виде суспензии – жидкая форма, которую удобнее принимать при выраженной тошноте.

Утренняя тошнота в первом триместре – характерное проявление токсикоза беременных. В большинстве случаев справиться с дурнотой можно без лекарств.

Основная тактика – есть небольшими порциями, не допуская ни голода, ни переедания. Что касается немедикаментозных средств, уменьшать тошноту у беременных может обычный имбирь. Можно пить с ним чай или рассасывать медово-имбирные леденцы – ещё они содержат витамин С и удобны, когда нет возможности заварить напиток.

Тошноту и рвоту при похмелье вызывает ацетальдегид – токсичный продукт распада этанола. Пока печень его перерабатывает, сигнал тошноты может оставаться активным.

При тошноте и рвоте после алкоголя можно принимать сорбенты – вывести токсины из крови они не могут, но им под силу уменьшить диспепсические симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея. Сорбенты также способствуют снижению раздражения слизистой пищеварительного тракта.

Примеры:

Смекта – порошок, который разводят в воде.

Энтеросгель – паста, готовая к приёму.

Полисорб – порошок для разведения, связывает широкий спектр токсинов и выводит их через кишечник.

При потере жидкости при рвоте или диарее пейте раствор Регидрона – он восстанавливает водно-солевой баланс быстрее, чем обычная вода.

При сильном волнении нервная система активирует блуждающий нерв, который стимулирует тошноту. Это физиологическая реакция на стресс.

Можно начать с немедикаментозных приёмов – методик расслабления. Используйте дыхательную технику 4-7-8: вдох через нос – 4 секунды, задержка дыхания – 7 секунд и медленный выдох через рот – 8 секунд. Три-четыре цикла переключают нервную систему в спокойный режим и расслабляют диафрагму.

Если приступы тошноты на фоне стресса повторяются, имеет смысл пропить курс седативных средств – они снижают общую тревожность, а вместе с ней уходит и тошнота. 

Примеры:

Ново-Пассит – содержит экстракты семи лекарственных растений. Выпускается в таблетках и растворе – жидкая форма действует быстрее.

Персен – экстракты валерианы, мяты и мелиссы. Мягко снимает напряжение, обычно не вызывает дневной сонливости.

Афобазол – небензодиазепиновый анксиолитик (противотревожное средство). Прицельно снижает тревогу без сонливости и привыкания, но эффект накапливается к 5-7 дню приёма.

У детей рвота чаще всего связана с вирусной кишечной инфекцией – ротавирусом или норовирусом. Основа помощи – восполнение потери жидкости с помощью раствора Регидрона, начинайте постепенно – с чайной ложки.

Параллельно с выпаиванием можно дать любой из уже вышеназванных сорбентов – он свяжет токсины в кишечнике и ускорит выздоровление.

Если на фоне кишечной инфекции поднялась температура, для детей подходят жаропонижающие в жидкой форме – суспензии.

Примеры:

Парацетамол детский – с апельсиновым вкусом, мерная ложка в комплекте.

Ибупрофен для детей – альтернатива парацетамолу с противовоспалительным действием.

Дозировку подбирают по возрасту и весу ребёнка строго по инструкции.

Интересное в блоге: Собираем аптечку для ребёнка в отпуск

Когда приступы прекратились, организму нужно время, чтобы прийти в норму. Первые часы лучше ограничиться питьём – прохладная вода или слабый чай комнатной температуры. Прохладные напитки желудок удерживает легче, чем горячие.

Возвращать еду стоит постепенно, ориентируясь на самочувствие. Среди продуктов, которые легче всего переносит раздражённый желудок: бананы, варёный рис, печёное яблоко, подсушенный белый хлеб. Они легко усваиваются и не раздражают слизистую.

На 2-3 день можно добавить отварную курицу или рыбу на пару, овсяную кашу на воде. Порции должны оставаться небольшими – лучше есть чаще, чем пытаться всё наверстать за один приём.

В первые сутки после рвоты стоит исключить:

• Молочные продукты (особенно, если рвота сопровождалась диареей) – лактоза дополнительно нагружает раздражённый кишечник.
• Жирное и жареное – требует активной работы поджелудочной, которая ещё не восстановилась.
• Острое, маринованное, кислое – раздражает слизистую.

Если остаточная дурнота не проходит, помогает запах мяты или лимона – можно капнуть эфирное масло на салфетку и держать рядом.

Важное в блоге: Слабительное при запоре – 5 групп безрецептурных средств

Вот какие ошибки могут ухудшить состояние:

• Пить воду залпом – растяжение стенок желудка усиливает рвотный рефлекс. Правильная тактика – мелкие глотки каждые несколько минут.
• Заставлять себя есть – пища усиливает сокращения желудка и провоцирует новый приступ. Возвращаться к еде стоит только после прекращения рвоты, начиная с щадящей пищи.
• Самостоятельно колоть противорвотные внутримышечно чревато серьёзными побочными эффектами.
• Терпеть дольше суток при нарастающих симптомах – сухой язык, головокружение, отсутствие мочи говорят о таком опасном состоянии, как  обезвоживание, требующем незамедлительной реакции.

Нужно ли вызывать рвоту специально при отравлении?

Нет. Искусственное вызывание рвоты может навредить – повредить слизистую пищевода или привести к попаданию содержимого желудка в дыхательные пути. 

Может ли тошнота быть единственным симптомом серьёзной болезни?

Да. Хроническая тошнота без рвоты иногда указывает на проблемы с печенью, щитовидной железой или повышенное внутричерепное давление. Если она преследует дольше недели без видимых причин – это повод для обследования.

Какие таблетки принимать от тошноты и рвоты, если причина непонятна?

Если причина неясна, можно начать с сорбента – он не навредит в большинстве ситуаций. Домперидон подключают, когда рвота не прекращается. Если симптомы нарастают, ситуация может быстро перерасти в критическую.

Поможет ли активированный уголь после застолья, если прошло несколько часов?

Скорее нет. Уголь работает, пока токсин ещё находится в желудке и кишечнике. Если пища уже всосалась, сорбент бесполезен. При тяжести после застолья можно принять ферментные препараты – они облегчают переваривание.

Тошнота – не диагноз, а сигнал. Первая помощь – правильное положение тела и дробное питьё для профилактики обезвоживания. А что именно из лекарств принимать взрослым и детям против тошноты и рвоты, зависит от причины: отравление, укачивание, инфекция, переедание и стресс требуют разного подхода. Если же выбранное средство не помогает, симптомы не проходят за сутки или усиливаются – важно не упустить момент и не продолжать подбирать препараты самостоятельно.

Список литературы

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2024). Клинические рекомендации «Острые кишечные инфекции (ОКИ) у взрослых». Размещено на cr.minzdrav.gov.ru. 

Jonathan Gotfried. (2026). Nausea and Vomiting. Размещено на msdmanuals.com. 

Megan R. MacDougall, Sandeep Sharma. (2023). Physiology, Chemoreceptor Trigger Zone. StatPearls. Размещено на ncbi.nlm.nih.gov. 

R Andrew Moore, Sheena Derry, Dominic Aldington, Philip J Wiffen. (2015). Adverse events associated with single dose oral analgesics for acute postoperative pain in adults ‐ an overview of Cochrane reviews. doi.org/10.1002/14651858.CD011407.pub2. Размещено на cochranelibrary.com. 

Zhongyu Li, Jiao Wu, Jinjie Song, Yandong Wen. (2024). Ginger for treating nausea and vomiting: an overview of systematic reviews and meta-analyses. Int J Food Sci Nutr. 75(2):122-133. doi: 10.1080/09637486.2023.2284647. Размещено на pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. 

Mia Krapić, Inga Kavazović, Felix M Wensveen. (2021). Immunological Mechanisms of Sickness Behavior in Viral Infection. Viruses. 13(11):2245. doi: 10.3390/v13112245. Размещено на pmc.ncbi.nlm.nih.gov. 

Caleb K. King, Roger Glass, M.D., Joseph S. Bresee, Christopher Duggan. (2003). Managing Acute Gastroenteritis Among Children. 52(RR16);1-16. Размещено на cdc.gov.