Отравление грибами – признаки и первая помощь

Отравление грибами легко спутать с обычным пищевым расстройством, при этом подходы к помощи различаются. Не ошибиться в диагнозе и не допустить осложнений поможет знание характерных признаков состояния и правильных действий. В статье приведём алгоритм и правила оказания первой медицинской помощи при отравлении ядовитыми и обычными грибами, а также расскажем о лекарствах, которые можно использовать для облегчения состояния.

Отравление грибами – это не та ситуация, когда можно ждать, что «само пройдёт». Некоторые грибные токсины настолько опасны, что способны вызвать тяжёлое поражение печени, почек и нервной системы ещё до появления выраженных клинических симптомов. Главное, что делать при первых признаках отравления грибами, – вызвать скорую помощь (112). 

Характерные симптомы:

• тошнота;
• неукротимая рвота;
• острые боли в животе;
• жидкий стул;
• выраженная слабость;
• головокружение;
• холодные кисти и стопы. 

Может усиливаться потоотделение. В тяжёлых случаях появляются судороги и галлюцинации. Позже могут пожелтеть склеры (белки глаз) и потемнеть моча.

Отравление грибами имеет отдельный код в Международной классификации болезней (МКБ-10) – T62.0, а его диагностику и лечение определяют клинические рекомендации Минздрава России.

То, через сколько наступает отравление грибами, зависит от особенностей состояния конкретного человека. Оно может развиваться по-разному. Чаще всего первые симптомы появляются через 1-4 часа после употребления грибов. Но есть опасные исключения, например, бледная поганка. При отравлении ею симптомы могут появиться только через сутки и даже позже. 

В Клинических рекомендациях Минздрава время появления первых признаков отравления грибами рассматривается как один из диагностических ориентиров для оценки типа токсина. Одни группы токсинов быстро провоцируют желудочно-кишечные проявления, другие поражают внутренние органы после скрытого периода. Именно поэтому время, когда начинают проявляться симптомы отравления грибами, важно: оно помогает предположить, с каким токсином приходится иметь дело.

Длительный скрытый период часто указывает на опасные интоксикации, однако тяжесть состояния зависит и от принятой дозы, индивидуальных особенностей организма. Короткий период также может сопровождать тяжёлые отравления.

Вид гриба и тип токсина определяют, какие органы окажутся под ударом. Собрали основные варианты в таблицу.

Если кратко, меры первой помощи при отравлении ядовитыми и обычными грибами заключаются в доврачебной поддержке пострадавшего до приезда скорой. Действуйте спокойно и по порядку.

Шаг 1 – вызовите неотложную помощь

Наберите 112 и опишите ситуацию диспетчеру. Всё остальное – направлено на облегчение состояния пострадавшего на то время, пока бригада в пути.

Шаг 2 – очистите желудок 

До приезда скорой помощи необходимо промыть желудок, выпив воду и вызвав рвоту.

Шаг 3 – примите сорбент

Сорбенты связывают яд в кишечнике и мешают ему всасываться в кровь. Они могут быть в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления раствора, геля, пасты. 

Шаг 4 – восстановите водный баланс

Из-за многократной рвоты и жидкого стула организм быстро теряет не только жидкость, но и минеральные вещества. Поэтому после промывания желудка, рвоты или диареи пейте минеральную воду без газа небольшими порциями.

Важное в блоге: Первая помощь при обезвоживании организма

Шаг 5 – контролируйте состояние человека

Если человек сильно мёрзнет, у него холодеют руки или ноги, можно приложить грелку.

Следите за пульсом и дыханием. При остановке начинайте сердечно-лёгочную реанимацию: 30 нажатий на грудную клетку и искусственное дыхание – 2 вдоха «рот в рот».

Шаг 6 – сообщите о возможных пострадавших

При подозрении на грибную интоксикацию обязательно сообщите медицинской бригаде о других людях, которые ели то же блюдо, так как симптомы могут возникнуть не сразу.

Полезное в блоге: Рассказываем, чем различаются таблетки и капсулы 

При отравлении грибами первая помощь в домашних условиях допустима в виде приёма энтеросорбентов, если это позволяет состояние пациента. Однако эффективность этих средств зависит от вида токсина и времени, прошедшего с момента употребления пищи. Сорбенты наиболее эффективны в первые часы после употребления токсичных грибов.

Жёсткой привязки к одному конкретному лекарственному препарату нет. Подойдут сорбенты на основе carbo activatus (активированного угля), silicii dioxydum colloidale (кремния диоксида коллоидного) или polymethylsiloxani polyhydras (полиметилсилоксана полигидрата), а также близкие к ним по действию аналоги.

Для восполнения водного баланса можно использовать специальные растворы для пероральной регидратации (ОРС). В отличие от простой и минеральной воды, они лучше восполняют не только потерю жидкости, но и электролитов. 

При тяжёлом отравлении с многократной рвотой, нарушением сознания или выраженным обезвоживанием может потребоваться внутривенная терапия для восстановления водного баланса.

Чем точнее вы опишете ситуацию бригаде, тем проще им будет оказать помощь пострадавшему и подобрать эффективное лечение.

Очень важно не выбрасывать оставшиеся грибы или готовое блюдо. Их необходимо сохранить и предоставить для диагностики. Также постарайтесь вспомнить, какие именно грибы употреблялись, где они были собраны, сколько времени прошло после еды, и кто ещё ел это блюдо. Эта информация может существенно помочь в выборе правильной тактики лечения.

Дополнительно назовите возраст, вес, хронические болезни, лекарства, которые принимает пострадавший, а также расскажите, что вы уже сделали до приезда скорой (вызвали рвоту, выпили сорбент).

Важное в блоге: Первая помощь при пищевом отравлении – алгоритм действий без ошибок

Причин отравления токсичными грибами значительно больше, чем кажется. Обычно проблема возникает из-за употребления ядовитых грибов, когда люди по ошибке принимают их за съедобные. Особенно часто это происходит в конце лета и начале осени – в разгар грибного сезона. 

Наиболее опасны: 

• бледная поганка;
• красный, вонючий и пантерный мухоморы;
• ложные опята;
• говорушки;
• строчки;
• сморчки. 

Но причиной могут стать и съедобные грибы. Например, если они были неправильно приготовлены, недостаточно термически обработаны, долго хранились или уже начали портиться.

Опасность представляют грибы, повреждённые насекомыми или паразитами. Не стоит забывать и о том, что грибы активно накапливают вредные вещества из окружающей среды, поэтому собирать их вдоль автомобильных дорог, рядом со свалками и промышленными объектами нельзя.

Главное правило профилактики очень простое: если есть хоть малейшее сомнение в грибе – не берите его. Не собирайте незнакомые грибы, не покупайте их у случайных продавцов, не употребляйте старые, повреждённые или неправильно хранившиеся грибы. В подобных ситуациях лучше лишний раз перестраховаться и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Особенно осторожными стоит быть детям до 7 лет, беременным женщинам и людям с болезнями желудочно-кишечного тракта – им лучше вовсе отказаться от дикорастущих и консервированных грибов.

На заметку: Как помочь желудку после переедания и избавиться от тяжести в животе

Полезное в блоге: 6 отличий пробиотиков от пребиотиков

Большинства отравлений можно избежать: не собирать и не покупать незнакомые грибы, не есть старые и неправильно хранившиеся. Осторожность при сборе, хранении и готовке защищает надёжнее любых лекарств. Доврачебная помощь при отравлении ядовитыми грибами должна оказываться быстро, а первый и главный шаг – вызов скорой помощи.

Список литературы

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2025). Клинические рекомендации «Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных, грибах (не включены грибы психодислептики [галлюциногены])». Размещено на cr.minzdrav.gov.ru. 

Международная классификация болезней (МКБ-10). (n.d.). T62.0 «Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах». Размещено на mkb-10.com.

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области. (2026). О мерах профилактики отравлений грибами. Размещено на 56.rospotrebnadzor.ru. 

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Адыгея. (n.d.). Меры профилактики отравлений грибами. Размещено на 01.rospotrebnadzor.ru. 

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новгородской области. (n.d.). О мерах профилактики отравлений грибами. Размещено на 53.rospotrebnadzor.ru. 

Главное управление МЧС России по Липецкой области. (2021). Отправляясь в лес за грибами, не забывайте о правилaх безопасности. Размещено на 48.mchs.gov.ru.

Huu H. Tran, Andrew L. Juergens. (2023). Mushroom Toxicity. StatPearls. Размещено на ncbi.nlm.nih.gov. 

B. Zane Horowitz; Michael J. Moss. (2023). Amatoxin Mushroom Toxicity. StatPearls. Размещено на ncbi.nlm.nih.gov.