4 группы средств и 12 препаратов от сухого кашля у взрослых: сиропы, таблетки, микстуры

Сухой кашель может мешать спать, работать и даже просто разговаривать. При этом универсального средства от него нет: выбор препарата зависит от причины и особенностей симптома. Разберёмся, что пить от сухого кашля взрослому, почему он вообще возникает и можно ли его подавлять.

Кашель – это защитный рефлекс, который помогает дыхательным путям освободиться от слизи, пыли и других раздражителей. По характеру его делят на два типа:

• сухой (непродуктивный) – без отделения мокроты;
• влажный (продуктивный) – с мокротой разной консистенции и цвета.

Влажный или сухой кашель у взрослого – не диагноз, а характеристика симптома, от которой зависит выбор тактики лечения и лекарственных средств. Кашель может сопровождать совершенно разные состояния – от лёгкой простуды до бронхиальной астмы. Именно поэтому важно понять, есть мокрота или нет.

Перед тем как выбирать микстуру, сироп, таблетки или другое средство от сухого кашля, важно понять, почему появился симптом. Вот какие могут быть причины:

• ОРВИ. Кашель здесь является одним из симптомов инфекции, а не самостоятельным заболеванием. Обычно он появляется в первые дни болезни и может сохраняться даже после улучшения общего самочувствия.
• Острый бронхит. Кашель при заболевании может быть сухим или влажным. По мере течения болезни его характер может меняться.
• Бронхиальная астма. Сухой кашель может сочетаться со свистящим дыханием, одышкой и чувством заложенности в груди.

Это только некоторые причины сухого кашля, но могут быть и другие, в том числе внелёгочные, например сердечно-сосудистые заболевания или ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Поэтому для выбора правильного лечения стоит пройти диагностику.

Полезное в блоге: Рассказываем, какие БАДы нужно принимать для здоровья

Не всегда сухой кашель стоит подавлять, так как это защитный рефлекс организма. Но есть ситуации, когда симптом сильно мешает, – тогда нужен приём противокашлевых средств.

В клинических рекомендациях Минздрава по гриппу рассматривается приём препаратов от сухого кашля у взрослых, если он непродуктивный, надсадный и значительно ухудшает качество жизни. При остром бронхите такие средства тоже могут применяться при длительном или мучительном непродуктивном кашле, который мешает в повседневной жизни:

• вызывает болевой синдром – в груди, горле или мышцах живота;
• нарушает сон – не даёт заснуть или постоянно будит ночью;
• нарушает дневную активность – мешает работать, общаться, вести обычную жизнь.

Когда кашель становится продуктивным, подход меняется. При наличии мокроты важно не подавлять кашлевой рефлекс без необходимости, поскольку это может затруднить её выведение. В клинических рекомендациях по острому бронхиту противокашлевые препараты при продуктивном кашле не рекомендованы.

Сухой кашель по ночам – что делать и можно ли подавлять

Если из-за непродуктивного кашля нарушается сон, рассматривают применение противокашлевого средства с учётом причины симптома и наличия противопоказаний у конкретного человека. Например, препарат может быть назначен в первые дни ОРВИ, когда мокрота ещё не образуется, а надсадный кашель не даёт человеку уснуть. В этом случае короткий курс противокашлевого помогает восстановить нормальный сон.

Интересное в блоге: Объясняем, в чём разница между аспирином и парацетамолом

Принимать одновременно от сухого кашля противокашлевые и отхаркивающие средства не стоит из-за разных терапевтических задач и принципа действия лекарств. Противокашлевые средства уменьшают кашлевой рефлекс, а муколитики и отхаркивающие препараты разжижают и облегчают выведение мокроты. Если подавить кашель на фоне разжижения мокроты, это может затруднить её эффективное выведение и способствовать застою в дыхательных путях.

Важное в блоге: Рассказываем, как собрать аптечку для беременных 

От сухого кашля взрослым могут назначить лекарства с противокашлевым действием, которые облегчают симптомы и улучшают качество жизни. Но важно понимать, что это лишь симптоматическая терапия, которая не устраняет заболевание, вызвавшее кашель. 

Разберём подробнее основные группы противокашлевых средств.

Препараты, действующие на кашлевой центр в головном мозге

Препараты центрального действия снижают активность кашлевого центра и уменьшают выраженность кашля. Их применяют при сухом надсадном кашле, а при изменении его характера, появлении мокроты необходимость дальнейшего приёма оценивают с учётом инструкции конкретного препарата и особенностей состояния. Возможно, лекарство потребуется отменить – подавление рефлекса при наличии мокроты мешает очищению бронхов.

Средства, действующие на рецепторы дыхательных путей

Средства периферического действия уменьшают чувствительность рецепторов дыхательных путей, что помогает снизить частоту кашлевых приступов. Показания и противопоказания различаются у отдельных препаратов, поэтому при конкретном заболевании ориентируйтесь на инструкцию к лекарственному средству.

Комбинированные средства

Некоторые комбинированные средства могут сочетать противокашлевое и отхаркивающее действие. В этом случае их эффекты не конфликтуют. Пропорции компонентов в них подобраны производителем, поэтому такой препарат работает иначе, чем если одновременно принять два отдельных лекарства – противокашлевое и отхаркивающее.

Пастилки и спреи от першения в горле

Першение и сухость в горле способны провоцировать приступы кашля. В этом случае помогают местные средства – пастилки и спреи со смягчающим и обволакивающим действием.

Однако если источник кашля находится ниже – в бронхах или трахее – местное средство для горла причину не устранит. Такие препараты уместны как дополнение к лекарствам системного действия. 

Далее приведём обзор 12 препаратов, которые могут применяться при сухом кашле у взрослых.

Разберём, какие таблетки и пастилки от сухого кашля для взрослых можно купить в аптеке без рецепта. При подборе препарата обязательно сверяйтесь с инструкцией, так как нет универсального средства, подходящего всем пациентам.

Омнитус, таблетки

Характеристики препарата Омнитус:

• Действующее вещество: butamirate (бутамират).
• Форма выпуска: таблетки с модифицированным высвобождением.
• Как действует: противокашлевое средство центрального действия, подавляет кашлевой рефлекс, воздействуя непосредственно на кашлевой центр.
• При каком кашле: сухой кашель любой этиологии – при простудных заболеваниях, гриппе, коклюше и других состояниях.
• Что важно учитывать: следует избегать одновременного применения с отхаркивающими средствами из-за риска скопления мокроты в дыхательных путях. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с алкоголем и средствами, угнетающими ЦНС.

Панатус Форте, таблетки

Характеристики препарата Панатус Форте:

• Действующее вещество: бутамират.
• Форма выпуска: таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
• Как действует: противокашлевое средство центрального действия, способствует расширению просвета бронхов и облегчению дыхания.
• При каком кашле: при сухом различного происхождения, включая кашель при коклюше.
• Что важно учитывать: следует избегать одновременного применения с отхаркивающими средствами. Не рекомендуется употреблять алкоголь и применять препараты, угнетающие ЦНС.

Амбробене Стоптуссин, таблетки

Характеристики препарата Амбробене Стоптуссин:

• Действующее вещество: бутамират + guaifenesin (гвайфенезин).
• Форма выпуска: таблетки.
• Как действует: содержит бутамират и гвайфенезин. Бутамират оказывает противокашлевое действие, а гвайфенезин способствует облегчению отхождения мокроты.
• При каком кашле: сухой кашель, раздражающий дыхательные пути.
• Что важно учитывать: может усиливать действие седативных, снотворных средств, общих анестетиков, этанола и миорелаксантов. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.

Либексин, таблетки

Характеристики препарата Либексин:

• Действующее вещество: prenoxdiazine (преноксдиазин).
• Форма выпуска: таблетки.
• Как действует: противокашлевое средство периферического действия, снижает раздражимость кашлевых рецепторов в дыхательных путях, оказывает лёгкое бронхорасширяющее и местноанестезирующее действие, не угнетает дыхание.
• При каком кашле: непродуктивный кашель любого происхождения – при гриппе, бронхите, пневмонии, эмфиземе, а также ночной кашель при сердечной недостаточности.
• Что важно учитывать: не рекомендуется сочетать с муколитическими и отхаркивающими средствами – возможен застой мокроты.

Ренгалин, таблетки для рассасывания

Характеристики препарата Ренгалин:

• Действующее вещество: антитела к брадикинину аффинно очищенные + антитела к морфину аффинно очищенные + антитела к гистамину аффинно очищенные.
• Форма выпуска: таблетки для рассасывания.
• Как действует: комбинированный препарат, модифицирующий активность рецепторов, участвующих в кашлевом рефлексе, оказывает противокашлевое, противовоспалительное и противоотёчное, антиаллергическое, спазмолитическое и анальгезирующее действие.
• При каком кашле: продуктивный и непродуктивный кашель при гриппе и ОРВИ, остром фарингите, ларинготрахеите, остром обструктивном ларингите, хроническом бронхите, хронической обструктивной болезни лёгких и других инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.
• Что важно учитывать: влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось.

Доктор Мом, пастилки

Характеристики препарата Доктор Мом:

• Действующее вещество: комбинированный растительный состав – экстракты glycyrrhiza glabra (солодки), zingiber officinale (имбиря), emblica officinalis (эмблики), levomentholum (левоментол).
• Форма выпуска: пастилки.
• Как действует: оказывает противовоспалительное, отхаркивающее и спазмолитическое действие.
• При каком кашле: кашель при острых и хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей.
• Что важно учитывать: не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами и средствами, уменьшающими образование мокроты, так как это может затруднить её выведение.

Сироп или раствор от сухого кашля для взрослых выбирают прежде всего по действующему веществу, показаниям и ограничениям. Два препарата с разными названиями на упаковке могут содержать одно и то же вещество, но в разных концентрациях – это стоит учитывать при подборе дозы.

Омнитус, сироп

Характеристики препарата Омнитус:

• Действующее вещество: бутамират.
• Форма выпуска: сироп.
• Как действует: противокашлевое средство центрального действия, подавляет кашлевой рефлекс, дополнительно оказывая бронхорасширяющее действие и улучшая показатели оксигенации.
• При каком кашле: сухой кашель любой этиологии.
• Что важно учитывать: содержит сорбитол и сахарин – может применяться пациентами с сахарным диабетом, избегать сочетания с отхаркивающими препаратами.

Синекод, раствор для приёма внутрь

Характеристики препарата Синекод:

• Действующее вещество: бутамират.
• Форма выпуска: раствор.
• Как действует: противокашлевое средство центрального действия, не относится к опиоидным противокашлевым средствам. Подавляет кашлевой рефлекс, может облегчать дыхание.
• При каком кашле: симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии.
• Что важно учитывать: содержит сахаринат и сорбитол, может назначаться пациентам с сахарным диабетом, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств.

Бутамират-Фармстандарт, раствор для приёма внутрь

Характеристики препарата Бутамират-Фармстандарт:

• Действующее вещество: бутамират.
• Форма выпуска: раствор.
• Как действует: противокашлевое средство с центральным механизмом действия. Способствует расширению бронхов, облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей и улучшая показатели оксигенации.
• При каком кашле: сухой кашель любой этиологии.
• Что важно учитывать: следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств.

Левопронт, сироп

Характеристики препарата Левопронт:

• Действующее вещество: levodropropizine (леводропропизин).
• Форма выпуска: сироп.
• Как действует: противокашлевое средство периферического действия, уменьшает кашлевой рефлекс, воздействуя на рецепторы дыхательных путей, а не на кашлевой центр.
• При каком кашле: симптоматическое лечение кашля.
• Что важно учитывать: применяют с осторожностью при выраженных нарушениях функции печени и тяжёлом нарушении функции почек (при клиренсе креатинина менее 35 мл/мин) и в сочетании с седативными средствами из-за возможного влияния на ЦНС у чувствительных пациентов.

Ренгалин, раствор для приёма внутрь

Характеристики препарата Ренгалин:

• Действующее вещество: антитела к брадикинину аффинно очищенные + антитела к морфину аффинно очищенные + антитела к гистамину аффинно очищенные.
• Форма выпуска: раствор для приёма внутрь.
• Как действует: комбинированный препарат, модифицирующий активность рецепторов, участвующих в формировании кашлевого рефлекса, оказывает противокашлевое, противовоспалительное, противоотёчное, антиаллергическое, спазмолитическое и анальгезирующее действие.
• При каком кашле: при продуктивном и непродуктивном кашле при гриппе и ОРВИ, заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей согласно инструкции.
• Что важно учитывать: влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось.

Гербион, сироп исландского мха

Характеристики препарата Гербион:

• Действующее вещество: lichen islandicus extractum (экстракт исландского мха – цетрарии исландской).
• Форма выпуска: сироп.
• Как действует: мукополисахариды исландского мха, как считается, образуют защитное покрытие на слизистой оболочке, помогают уменьшить раздражение и смягчить сухой кашель.
• При каком кашле: сухой, раздражающий кашель, осиплость и боль в горле.
• Что важно учитывать: влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось.

Помимо лекарств, для облегчения состояния можно предпринять следующие меры:

• Поддерживать питьевой режим – при сухом кашле тёплые напитки могут временно уменьшать неприятные ощущения.
• Избегать табачного дыма, сухого воздуха в помещении и других раздражающих факторов, которые могут усиливать кашель.
• Принимать местные симптоматические средства (пастилки, спреи) для снятия дискомфорта при першении в горле.

Что делать, если сироп от сухого кашля не помогает?

Не увеличивать дозу самостоятельно. Прежде всего стоит убедиться, что препарат соответствует характеру кашля: если кашель стал влажным, противокашлевое средство может быть уже неуместно. Также важно обратить внимание на максимальную продолжительность самолечения, указанную в инструкции. Если в течение этого срока улучшения нет, необходимо разобраться в причине кашля.

Можно ли перейти с сиропа на таблетки с тем же действующим веществом при сухом кашле?

Замена лекарственной формы возможна, но следите за дозами. Количество действующего вещества в каждой дозе (1 таблетке или 1 мерной ложке), режим приёма и список противопоказаний могут различаться. Вся информация содержится в инструкции конкретного препарата.

Почему кашель сохраняется после того, как простуда уже прошла?

После острой респираторной инфекции кашель может сохраняться дольше других симптомов. Такой кашель называют постинфекционным – обычно он относится к подострому кашлю и может длиться несколько недель после заболевания.

В КР по острому бронхиту рассматривается симптоматическая терапия при длительном постинфекционном непродуктивном кашле, значительно нарушающем качество жизни. В рекомендациях указаны, в частности, препараты на основе бутамирата, леводропропизина и ренгалина.

Влияют ли средства от сухого кашля на способность водить машину?

Некоторые противокашлевые препараты, например на основе бутамирата и леводропропизина, требуют осторожности при вождении из-за возможных нежелательных реакций, таких как сонливость или головокружение. Перед управлением автомобилем важно учитывать инструкцию конкретного препарата.

Можно ли пить средство от кашля вместе с жаропонижающим?

Прямого запрета на такую комбинацию обычно нет, но всё зависит от состава конкретных препаратов. Некоторые комбинированные средства от простуды содержат компоненты от жара и кашля. При выборе нескольких препаратов важно проверять состав, чтобы не дублировать одно и то же действующее вещество и не превысить рекомендуемую дозировку.

Как правильно хранить сиропы от кашля после вскрытия?

После вскрытия флакона важно соблюдать условия и сроки хранения, указанные в инструкции конкретного препарата. Большинство сиропов хранятся при комнатной температуре (не выше 25-30°C) в тёмном месте. Если жидкость изменила цвет, консистенцию или запах – использовать лекарство не стоит.

Главное при кашле – учитывать его характер и причину. От сухого кашля, который мешает и ухудшает качество жизни, принимают противокашлевые средства в форме таблеток, пастилок, сиропов или растворов. Препараты, рассмотренные в статье, отпускаются без рецепта, но перед применением стоит свериться с инструкцией по действующему веществу, дозировке и ограничениям.

Список литературы

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2025). Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых». Размещено на cr.minzdrav.gov.ru. 

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2024). Клинические рекомендации «Острый бронхит». Размещено на cr.minzdrav.gov.ru. 

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2025). Клинические рекомендации «Грипп у взрослых». Размещено на cr.minzdrav.gov.ru. 

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2024). Клинические рекомендации «Хронический бронхит». Размещено на cr.minzdrav.gov.ru. 

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2024). Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». Размещено на cr.minzdrav.gov.ru.

Zanasi, A., Lanata, L., Fontana, G., Saibene, F., Dicpinigaitis, P., & De Blasio, F. (2015). Levodropropizine for treating cough in adult and children: a meta-analysis of published studies. Multidisciplinary respiratory medicine, 10(1), 19. doi.org/10.1186/s40248-015-0014-3. Размещено на pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. 

Morice, A., & Kardos, P. (2016). Comprehensive evidence-based review on European antitussives. BMJ open respiratory research, 3(1), e000137. doi.org/10.1136/bmjresp-2016-000137. Размещено на pmc.ncbi.nlm.nih.gov. 

Krüger, K., Heintze, C., Gehrke-Beck, S., & Holzinger, F. (2022). Akuter Husten bei erwachsenen Patient*innen [Acute Cough in Adult Patients]. ZFA. Zeitschrift fur Allgemeinmedizin, 98(5), 169-177. doi.org/10.53180/zfa.2022.0169-0177. Размещено на pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

erid: 2Vtzqueb757

Реклама: magnit.ru

АО «Тандер», ОГРН 1022301598549 г. Краснодар ул. Леваневского, д.185