Как избавиться от синяка на лице, теле, руках или ногах – первая помощь и способы лечения

Синяки часто встречаются в повседневной жизни: они могут появиться после случайного удара, падения или даже без видимой причины. Несмотря на кажущуюся безобидность, не всегда стоит ждать, пока всё пройдёт само собой – иногда требуется медицинская помощь. В этой статье разберём, что такое синяк, почему он образуется и какие способы помогут избавиться от него быстрее.

В быту «синяком» называют любые кровоизлияния под кожей. В медицинском смысле всё не так однозначно. Чаще речь идёт об экхимозе – это поверхностный кровоподтёк, такие синяки обычно проходят сами собой. Но могут встречаться гематомы – это более глубокое скопление крови, которое может требовать наблюдения или лечения.

Синяки возникают при повреждении мелких сосудов, когда кровь пропитывает ткани и скапливается в них. Именно поэтому синяк сначала приобретает багрово-фиолетовый цвет, а затем становится зеленоватым и желтоватым – по мере того как организм разрушает скопившуюся кровь.

Чаще всего синяки появляются после удара как видимое проявление ушиба. Клинические рекомендации Минздрава РФ относят эту травму к закрытым повреждениям, а гематому называют одним из её симптомов.

Но синяки могут формироваться не только в результате травм, но и по другим причинам, среди которых:

• нарушения свёртываемости крови, например гемофилия;
• приём антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь;
• дефицит витаминов C, K, B12 или фолата;
• воспаление стенок сосудов (васкулит);
• системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания.

Интересное в блоге: 8 групп препаратов и лекарств, принимаемых при переломах

В большинстве случаев синяк проходит за 7-14 дней сам по себе. Но при глубоком повреждении он может держаться 3 недель и дольше. То, как быстро удастся избавиться от синяка, во многом зависит от таких факторов:

• Сила удара. Определяет глубину повреждения. Поверхностные кровоподтёки рассасываются быстрее, глубокие гематомы могут заживать 3 месяца и более.
• Локализация. На лице синяк обычно проходит быстрее, дольше всего он заживает на ногах, особенно на голени. Это связано с более замедленным венозным оттоком.
• Возраст. С годами кожа становится тоньше, снижается количество защитного жирового слоя, стенки сосудов становятся более хрупкими. У пожилых людей синяки формируются легче, а рассасываются медленнее.
• Состояние сосудов и свёртывающей системы крови. Замедлению заживления способствуют, например, хрупкость сосудистой стенки или нарушения коагуляции (процесса свёртывания крови).
• Приём лекарств. Синяк может дольше держаться у людей, получающих антикоагулянты, антиагреганты или высокие дозы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Интересное в блоге: Домашняя аптечка без ошибок – 7 правил, как собрать её правильно

Быстрая помощь после удара позволяет уменьшить размер формирующегося синяка и облегчить другие симптомы. Вот какие меры нужно предпринять:

• Криотерапия (охлаждение)

Лучшее «лекарство» в первые часы – это холод. Благодаря охлаждению сосуды в повреждённой области сужаются, что уменьшает отёк, воспаление и боль. Сразу после травмы приложите холод, завёрнутый в ткань, к месту удара на 15-20 минут, затем повторяйте каждый час. Холод наиболее эффективен в первые 12-24 часа после травмы.

• Ограничение нагрузки

Соблюдайте покой в первые часы или дни в зависимости от тяжести ушиба. Снижение нагрузки помогает в восстановлении тканей.

• Возвышенное положение конечности

Если при ушибе пострадала рука или нога, по возможности приподнимите конечность выше уровня сердца – подложите подушку или валик. Это усиливает отток крови и снижает давление в тканях, что способствует уменьшению проявлений ушиба, в том числе синяка.

• Лёгкая компрессия эластичным бинтом

Предотвращает отёк и уменьшает кровоизлияние в зоне ушиба. А ещё ограничивает лишние движения, защищая повреждённую область. Но не перетягивайте бинт: он должен обеспечивать комфортное сжатие. Начинайте бинтовать ниже места повреждения и двигайтесь вверх.

Интересное в блоге: Антибиотики при простуде – 8 причин, почему их нельзя пить без назначения врача

Когда синяк уже сформировался, определённые методы лечения могут помочь ускорить его заживление, а также облегчить другие симптомы ушиба:

• Продолжайте прикладывать холод. Он наиболее эффективен в первые 12-24 часа после травмы, но и далее применение возможно короткими курсами при выраженной боли или отёке.
• После 48 часов, когда активное «подкравливание» обычно закончено, можно подключить сухое тепло (но не горячее) – по 10-15 минут 2-3 раза в день. Это может помочь ускорить рассасывание синяка.
• Сразу после травмы можно применять наружные мази и гели от ушибов из группы НПВС, имеющие в составе diclofenacum (диклофенак), ibuprofenum (ибупрофен), ketoprofenum (кетопрофен). «Стереть» синяк за сутки они не смогут, зато уменьшат болезненность и отёк. Длительность использования зависит от особенностей травмы и типа препарата – обычно до 7-14 дней. При сильной боли могут назначить НПВС перорально – в таблетках или капсулах.
• Через 24-48 часов после травмы могут быть показаны местные ангиопротекторы, имеющие в составе heparinum natricum (гепарин натрия) или troxerutinum (троксерутин). Эти средства могут уменьшать боль и отёк, но непосредственно рассасывание синяка они в разы не ускорят. Ангиопротекторы не являются обязательными, их применение всегда вторично по отношению к другим мерам. Кроме того, их не рекомендуется использовать без назначения врача, особенно если есть нарушения свёртываемости крови или вы принимаете антикоагулянты.

Это общие рекомендации, которые помогают быстрее избавиться от синяка. Но чтобы лечение было эффективным и безопасным, также учитывайте особенности локализации синяка: на конечностях, лице или теле.

Интересное в блоге: Мази, кремы и гели при ушибах и растяжениях

Как убрать синяк на лице

Чтобы быстро убрать синяк с лица после удара, в первые часы особенно важен холод. Но из-за более тонкой и чувствительной кожи в этой зоне нужно соблюдать осторожность. Прикладывайте лёд или другой холод через плотную ткань. А наносить наружные средства из группы НПВС рекомендуется только при боли и при отсутствии аллергии на компоненты препарата.

Чтобы избавиться от синяка на лице и других симптомов ушиба, по согласованию с врачом можно использовать щадящие гомеопатические мази. Например, имеющие в составе Arnica montana (арнику горную). В отдельных экспериментальных исследованиях обсуждался потенциальный противовоспалительный эффект растения, хотя убедительных клинических доказательств её эффективности при ушибах нет. Поэтому на практике подобные средства можно рассматривать лишь как вспомогательные.

Чтобы скрыть синяк, разрешено использовать маскирующую косметику – консилеры и корректоры. Но откажитесь от агрессивных косметических средств и процедур, таких как скрабы и пилинги.

Как убрать синяк на руках или ногах

Чтобы избавиться от синяков и гематом на руке или ноге, периодически прикладывайте холод – до 48 часов после травмы. Также помогают:

• Покой – ограничьте нагрузки в первые 3-5 дней. Если боли нет, допустима лёгкая активность.
• Поднимайте конечность выше уровня сердца несколько раз в день.
• На 3-4 сутки можете использовать сухое тепло для ускорения рассасывания гематомы.
• Для снятия выраженных симптомов могут назначаться местные средства с НПВС или ангиопротекторы. Есть комбинированные препараты, которые могут сочетать эти компоненты и обладать комплексным действием.
• Для улучшения обменных процессов в области травмы и уменьшения отёка можно использовать эластичную компрессию.

Как убрать синяк на теле

Чтобы убрать синяки на теле от удара (на спине, животе, груди), действуйте по общим принципам и начинайте с прикладывания холода – чтобы вызвать спазм сосудов и не допустить разрастания гематомы. Также могут применяться наружные средства.

Не следуйте ошибочным советам о том, что ускорить рассасывание и избавиться от синяка на теле поможет растирание места ушиба. Такие действия в первые дни после травмы, напротив, усиливают повреждение сосудов и увеличивают гематому.

Как убрать синяки после уколов

Синяки после инъекций – частое явление. Предотвратить их появление или снизить выраженность поможет холод.

Если вам назначен длительный курс лечения, чтобы избавиться от синяков после уколов, прикладывайте к месту инъекции холод. Согласно исследованиям, криотерапия среди пациентов, которым ставили подкожные инъекции heparinum natricum (гепарин натрия), на 40% снизила частоту образования синяков. Также отмечалось уменьшение их размера.

Консервативный способ, который точно работает и который рекомендован для избавления от синяков, – это холод. Другие популярные народные средства могут давать субъективное облегчение, но доказанной эффективности не имеют. Кроме того, они могут вызывать побочные эффекты, такие как аллергия и раздражение кожи, особенно на лице.

Вот какие методы чаще всего использует нетрадиционная медицина:

• Капустный лист и тёртый картофель. Считается, что эти овощи содержат питательные вещества, которые помогают в процессе заживления. Однако официально их эффективность не подтверждена.
• Алоэ вера. Алоэ действительно демонстрирует противовоспалительный эффект при ожогах/дерматитах, но клинических исследований по ушибам нет.
• Подорожник. Растение показывает эффективность для заживления открытых ран и ожогов, но при закрытых повреждениях доказательств эффективности нет.

Некоторые народные методы могут даже навредить:

• Йодная сетка на основе спирта и уксусные компрессы. Эти средства могут стать причиной ожогов кожи.
• Спиртовые и согревающие компрессы. Противопоказаны в первые 24-48 часов после удара, поскольку расширяют сосуды и усиливают кровоизлияние. Тепловые процедуры допускаются по согласованию с врачом через 2-3 суток.
• Солевые и содовые компрессы. Клинических исследований безопасности и эффективности при синяках нет. Концентрированные солевые растворы могут вызвать раздражение и повреждение кожи.

Чтобы не ухудшить состояние тканей после ушиба, избегайте таких действий:

• Тепло в первые дни. Прогревание в первые 48-72 часа усиливает кровоток и воспаление.
• Массаж, чтобы «разошлось». Любое растирание в острый период противопоказано.
• Самостоятельное прокалывание «шишки»-гематомы. Это опасно инфицированием и повреждением сосудов. Удалить её может только врач – для предотвращения нагноения или уплотнения.
• Физические нагрузки. В первые 3 суток нужно обеспечить покой. Избегайте интенсивных и болезненных движений – это может повысить риск повторных микроповреждений и усилить отёк.

Большинство синяков проходят самостоятельно, но некоторые ситуации требуют внимания и медицинской помощи:

• Синяки возникают без видимой причины и долго не проходят (более 2 недель). Это может быть как из-за физиологических факторов, таких как возраст или нехватка витаминов, так и патологических, например сахарного диабета. Врач выявит проблему и назначит лечение.
• Синяки появляются после минимальной травмы или обычного надавливания – особенно у пожилых людей. Это также требует обследования и выявления причины.
• Наблюдаются тревожные симптомы: синяк быстро увеличивается, боль сильно выражена или нарастает, есть ограничение движений (подозрение на перелом), онемение, сильный отёк.
• Синяк сформировался в области, которая требует особого внимания: около глаза (синяк может сопровождаться кровоизлиянием, ухудшением зрения и т. д.), на животе, груди, голове. При выраженной боли, вздутии живота, признаках шока после травмы (падение давления, резкая слабость) или неврологических симптомах (рвота, потеря сознания) требуется скорая помощь.

Читайте в блоге: Какие витамины и минералы пить зимой – спросили врача-терапевта

Можно ли убрать синяк за один день?

Нет, убрать уже появившийся синяк за сутки невозможно. Организму нужно время, чтобы разрушить скопившуюся кровь.

Что делать, если синяк долго не проходит и уплотнился?

Длительно не рассасывающийся кровоподтёк может уплотниться – свернувшаяся кровь покрывается соединительной тканью и образует плотный узел. В таком случае требуется консультация хирурга, так как могут возникнуть осложнения, например нагноение или сдавление нервов.

Какие методы диагностики используются для оценки синяков?

Для уточнения характера, размера и глубины гематомы могут применяться УЗИ, МРТ или КТ. Они позволяют врачу определить необходимость лечения и выбрать тактику.

Избавит ли от синяка физиотерапия?

Физиотерапия может применяться по показаниям после осмотра врача, преимущественно её назначают при затяжном течении гематом. Её эффективность индивидуальна и не заменяет базовых мер. Подходящий метод выбирает врач. Это может быть магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия и другие.

Синяк – это скопление крови под кожей, которое возникает из-за повреждения мелких сосудов. Большинство гематом проходит за 1-2 недели, но точный срок зависит от многих факторов: глубины повреждения, локализации, возраста и состояния здоровья. Первая помощь позволяет уменьшить размер синяка, её главные меры – холод и покой в первые сутки. Если же гематома всё же появилась, через 48 часов после травмы можно добавить сухое тепло и местные средства.

Несмотря на безобидность, в некоторых случаях посетить врача всё же стоит: если синяк быстро увеличивается, беспокоят сильная боль или отёк, есть ограничение движений, онемение. Также поводом для медпомощи являются синяки, которые возникают без видимой причины и долго не проходят.

Список литературы

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2024). Закрытые повреждения мягких тканей конечностей.

Justine Verre, Marie Boisson, Anne Paumier, Sandra Tribolo ,Naoual Boujedaini. (2024). Anti-inflammatory effects of Arnica montana (mother tincture and homeopathic dilutions) in various cell models. 318(Pt B):117064. doi: 10.1016/j.jep.2023.117064. Размещено на PubMed.

Xiaoqing Guo, Nan Mei. (2016). Aloe vera: A review of toxicity and adverse clinical effects. Environ Sci Health C Environ Carcinog Ecotoxicol Rev. 34(2):77–96. doi: 10.1080/10590501.2016.1166826. Размещено на PubMed Central.

Vinayagam Lenin Babu, Manish M Rana, Buchi RB Arumilli, Tahmeena Dean, Charlotte Brown, A Paul. (2007). Chronic Expanding Haematomas with Interesting Presentations. 27:108–111. Размещено на PubMed Central.

Sara Amaniyan, Akram Ghobadi. (2020). Cold Application on Bruising at the Subcutaneous Heparin Injection Site: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sage Publications. https://doi.org/10.1177/23779608209013. Размещено на Journals.sagepub.com.

MedlinePlus Encyclopedia: U.S. National Library of Medicine. (2024). Aging changes in skin.

Толмачева, Е. А. (2012). Гематомы подкожные. Энциклопедия на сайте Vidal.

Жуков, Д. В., Устикова, Н. В., Прохоренко, В. М. (2021). Лечение ушибов мягких тканей. Медицинское обозрение. 5(3):145-149. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-3-145-149. Размещено на РМЖ.