6 мер сезонной профилактики гриппа – от вакцинации до бытовых привычек

Каждую осень в аптеках раскупают оксолиновую мазь, витамин С и противовирусные препараты, чтобы встретить сезон инфекций во всеоружии. В статье разберём, какие меры профилактики гриппа считаются эффективными, как работают вакцины, как защитить себя и близких от болезни и не допустить осложнений.

По данным ВОЗ, ежегодно гриппом заболевает до 1 млрд человек в мире, из них 3-5 млн переносят болезнь в тяжёлой форме. Так много больных – из-за специфики распространения вируса.

Грипп передаётся преимущественно воздушно-капельным путём. При разговоре, кашле, чихании больной выделяет мелкие капли с вирусом, которые вдыхают окружающие. Риск инфицирования возрастает в закрытых помещениях с недостаточной вентиляцией, где вирусные частицы дольше остаются в воздухе. Отсюда – частые вспышки гриппа в офисах, школах, детских садах.

Возможен и контактный путь. Например, вирус попадает на руки, когда человек прикрывает рот при кашле. Дальше можно условно проследить путь вируса через общие предметы: дверные ручки или поручни в общественном транспорте, телефон, посуду – до рук другого человека, которому потом достаточно прикоснуться к лицу, почесать нос или потереть глаза, чтобы вирус попал на слизистые.

Заражённый гриппом человек не сразу понимает, что болен, и путь вируса продолжается.

Сколько дней заразен больной гриппом

Человек становится заразным примерно за один день до появления симптомов и остаётся таковым в среднем 5-7 дней после начала болезни. У детей и людей с иммунодефицитом (нарушенной или подавленной функцией иммунной системы) этот период может быть дольше.

Максимальное выделение вируса и наибольший риск его передачи приходятся на первые 48 часов от начала симптомов, когда часто ещё нет чёткого понимания, что это именно грипп.

Интересное в блоге:  Рассказываем всё про грипп H3N2

Грипп – вирусная инфекция, которая имеет довольно много мер профилактики: от привычной аскорбинки до прививок против новых штаммов вируса. При этом доказательная медицина не все из них признаёт действенными. Собрали самые популярные меры в таблицу с разбором, какие из них эффективны, а какие не имеют убедительных доказательств. 

Российские клинические рекомендации и ВОЗ сходятся в главном: меры профилактики гриппа в 2026 году и в любое другое время начинаются с вакцинации, а остальные способы дополняют её.

Лучшая профилактика гриппа – вакцинация, потому что она формирует прицельную защиту от конкретных сезонных штаммов вируса. Разберём, как она работает, от каких штаммов защищает и кому особенно важно её сделать.

Как вакцина формирует защиту от вируса гриппа

Вакцина «знакомит» иммунную систему с фрагментами вируса гриппа, чтобы организм научился его распознавать и быстро нейтрализовать при реальной встрече. При этом сама вакцина не вызывает заболевание.

От каких штаммов вируса гриппа защищает вакцина

Состав вакцины рекомендует ВОЗ дважды в год – отдельно для Северного и Южного полушарий. Для России актуальны рекомендации для Северного полушария. Для сезона 2026-2027 рекомендации опубликованы 27 февраля 2026 года.

Сезонные вакцины защищают от актуальных штаммов вирусов гриппа A (H1N1, H3N2) и гриппа B, которые, по прогнозу ВОЗ, будут циркулировать в данном сезоне. В последние годы для Северного полушария рекомендуются трёхвалентные вакцины (два подтипа A + одна линия B), так как необходимость в отдельном штамме B/Yamagata пересматривается.

Почему вакцину обновляют каждый сезон

Вирусы гриппа постоянно мутируют – этот процесс называют антигенным дрейфом. Иммунитет, сформированный в прошлом сезоне, может плохо «узнавать» новые штаммы вируса. Поэтому состав вакцин ежегодно пересматривается ВОЗ с учётом циркулирующих штаммов, чтобы сохранялась эффективность вакцин.

Почему прививка не гарантирует, что вы не заболеете

Ни одна вакцина не даёт стопроцентной защиты от болезни. Эффективность сезонной прививки от гриппа зависит от того, насколько точно прогноз ВОЗ и состав вакцины совпали с циркулирующими штаммами, а также от индивидуальных особенностей привитого человека.

Но в любом случае вакцинация способна сохранять защитный эффект и снижать риск тяжёлого течения болезни и осложнений: сердечно-сосудистых, пневмонии, обострения хронических болезней. То есть заболеть после вакцинации можно, но болезнь, как правило, протекает легче.

Полезное в блоге: 14 первых признаков инсульта, которые важно вовремя распознать

Когда нужно ставить прививку от гриппа

Оптимальное время для вакцинации – сентябрь-ноябрь, до начала подъёма заболеваемости, чтобы иммунитет успел сформироваться к пику инфекционного сезона. В России кампания по вакцинации обычно стартует в сентябре.

Клинические рекомендации Минздрава указывают, что прививать следует все возрастные группы, начиная с детей от 6 месяцев при отсутствии противопоказаний.

Когда начинает действовать прививка от гриппа

Защитный уровень антител формируется примерно за 2 недели после вакцинации. Учитывайте этот срок, планируя вакцинацию. Особенно это важно для лиц из группы риска.

Есть ли смысл прививаться, если сезон гриппа уже начался

Прививаться можно в течение всего сезона, защита всё равно разовьётся, просто вы будете уязвимы в первые недели, пока идёт формирование иммунного ответа.

Кому прививка от гриппа нужна в первую очередь

Вакцинация критически важна для групп высокого риска тяжёлого течения болезни и осложнений. К ним относятся:

• пожилые люди (обычно ≥60-65 лет);
• люди с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистые, лёгочные, диабет, ожирение, болезни почек, печени, неврологические заболевания);
• беременные;
• дети (особенно до 5 лет);
• медицинские работники и люди, занятые в учреждениях длительного ухода;
• люди с иммунодефицитом.

Согласно российским клиническим рекомендациям, в приоритетные группы для вакцинации также входят учащиеся, студенты, работники транспорта, торговли, социальной сферы и правоохранительных органов.

На заметку: Рассказываем, как распознать диабет

Безопасна ли прививка от гриппа

Безопасность вакцин от гриппа подтверждена десятилетиями наблюдений и крупными исследованиями. Систематический обзор проанализировал данные более 80 000 участников и подтвердил, что современные инактивированные вакцины (содержащие убитый вирус или его фрагменты) безопасны для здоровых взрослых. А частота серьёзных нежелательных явлений не отличалась от группы, принимавших плацебо.

После прививки возможны небольшая болезненность в месте укола, незначительное повышение температуры и лёгкое недомогание – это нормальная реакция иммунной системы, а не признак болезни. Обычно симптомы проходят за 1-2 дня и не требуют лечения.

Противопоказания к прививке от гриппа

Клинические рекомендации Минздрава определяют противопоказания к вакцинации: 

• аллергия на компоненты вакцины (в том числе куриный белок);
• тяжёлая реакция на предыдущую прививку;
• острое респираторное заболевание;
• лихорадка;
• обострение хронической болезни.

В этом случае прививку откладывают до выздоровления.

Интересное в блоге: 5 различий между вирусной и бактериальной инфекцией, которые полезно знать

Сезонная профилактика гриппа – это не только прививка, но и повседневные привычки, которые снижают вероятность заражения. 

В период подъёма заболеваемости старайтесь реже бывать в местах массового скопления людей – торговых центрах, кинотеатрах, переполненном транспорте. Если избежать этого не получается, надевайте маску.

Мойте руки с мылом после возвращения с улицы, из общественных мест и перед едой. Если воды и мыла под рукой нет – используйте антисептик на спиртовой основе.

Если кто-то рядом заболел, придерживайтесь универсальных мероприятий по профилактике гриппа:

• «Правило 48 часов». Максимальная заразность – в первые двое суток, в это время особенно важно ограничить контакты с больными и усилить меры защиты. 
• Регулярное проветривание помещений и поддержание нормальной влажности воздуха. Это уменьшает концентрацию вирусных частиц в воздухе. Открывайте окно на 10-15 минут каждые 1-2 часа.

Если заболел кто-то из домашних, ранняя изоляция больного в отдельной комнате и использование маски самим больным значительно снижают передачу вируса в семье. Не пользуйтесь совместно с больным посудой, полотенцами и постельным бельём, пока они не вымыты или не выстираны. Протирайте дверные ручки, выключатели, телефоны и проводите влажную уборку ежедневно.

В офисе действуют свои правила:

• Лучше всего, если человек, который чувствует недомогание или заболел, будет изолирован от коллектива и уйдёт на больничный. Если это невозможно, держите дистанцию с больным – не подходите ближе 1-1,5 м.
• Мойте руки после посещения общих мест и пользования общей техникой: принтером, кофемашиной и т. д. 
• Регулярно проветривайте кабинет. 
• Если вы сами почувствовали недомогание – останьтесь дома, чтобы не распространять инфекцию.

Людям с хроническими заболеваниями, беременным и пожилым, контактирующим с больным, стоит при первых симптомах обратиться за помощью.

Если держать дистанцию не удалось и контакт с больным гриппом всё-таки произошёл – это не повод для паники. Если вы не входите в группу высокого риска и чувствуете себя нормально, приём противовирусных таблеток, скорее всего, не понадобится. Однако несколько шагов стоит предпринять сразу.

Что делать сразу после контакта

Снизить риск заражения помогут неспецифические меры:

• тщательно вымойте руки;
• избегайте прикосновений к лицу;
• наблюдайте за самочувствием в течение 7 дней

Нужно ли начинать пить лекарства для профилактики гриппа

После единичного бытового контакта с больным гриппом здоровому человеку не требуется рутинный приём противовирусных «на всякий случай».

Кому могут назначить лекарственную профилактику

Лекарственная профилактика гриппа у взрослых – это не альтернатива вакцинации, а дополнительная мера для особых ситуаций. Возможно назначение противовирусного препарата для постконтактной или сезонной защиты.

Лекарственная постконтактная профилактика рассматривается:

• Для людей высокого риска тяжёлого течения (пожилые, беременные, с хроническими болезнями, иммунодефицитом) после тесного контакта с подтверждённым случаем, особенно если человек не привит или вакцинация была недавно (<2 недель).
• В домах престарелых, интернатах, больницах при выявлении случаев гриппа – для профилактики у остальных жителей/пациентов.

Постконтактную профилактику важно запустить в первые 48 часов после контакта с больным – позже начинать стандартную профилактическую схему не рекомендуется. Если симптомы уже появились, речь идёт не о профилактике, а о лечении – подбирается другой режим приёма препаратов. 

Для постконтактной и сезонной профилактики в разных руководствах приводятся следующие действующие вещества:

Ингибиторы нейраминидазы

Препараты на основе oseltamyvirum (осельтамивира) перорально, zanamivirum (занамивира) ингаляционно. Именно они наиболее часто рекомендуются CDC/ВОЗ, клиническими рекомендациями Минздрава для химиопрофилактики в общественных учреждениях и у групп риска.

Ингибиторы кап‑зависимой эндонуклеазы (полимеразного комплекса) 

Средства на основе baloxaviri marboxilum (балоксавира) перорально. Используются для постконтактной профилактики в ряде стран, указаны и в клинических рекомендациях Минздрава РФ.

В некоторых национальных рекомендациях фигурируют и другие вещества (например, favipiravirum (фавипиравир), umifenovirum (умифеновир)), однако их роль в профилактике и доказательная база разнятся в зависимости от страны и обновлений руководств.

Решение о назначении, дозе и длительности приёма принимается с учётом статуса пациента, рисков и локальных рекомендаций.

Важное в блоге: Рассказали всё про ибупрофен и парацетамол

Маски, антисептики и солевые растворы для носа при правильном использовании способны снижать риск заражения, хотя и не дают стопроцентной гарантии, что вы не заболеете.

Где, когда и как правильно носить маску

В систематическом обзоре результаты исследований не позволили сделать уверенный вывод об эффективности масок против лабораторно подтверждённых респираторных инфекций. Но это не означает, что они бесполезны – при профилактике вирусной инфекции, включая грипп, маски работают в комплексе с другими средствами защиты.

Наиболее действенны они в ситуациях повышенного риска – в общественном транспорте в период эпидемии, в поликлинике, при скоплении людей, при уходе за больным.

Медицинская маска снижает риск передачи респираторных вирусов только при правильном использовании. Она должна плотно прилегать к лицу, закрывая нос и подбородок. Маска – одноразовая, её нужно менять через определённый период (частота указана в инструкции). Кроме того, необходимо немедленно заменить маску, если она промокла или запачкалась.

Что лучше – мыло или антисептик

Оба средства работают хорошо.Спиртосодержащие антисептики и мыло эффективно удаляют/инактивируют вирус с кожи и снижают риск контактной передачи. Это одна из самых доказанных мер.

Если руки загрязнены, выбирайте мыло. Антисептик на спиртовой основе (не менее 60% спирта) – хорошая альтернатива, когда нет доступа к воде и мылу.

Поможет ли назальный душ от гриппа

Солевые растворы могут улучшать очистку слизистой, облегчать симптомы при ОРВИ, но убедительных данных, что регулярное промывание носа надёжно предотвращает заражение гриппом, нет. Это вспомогательная мера профилактики.

Полезное в блоге: 7 причин температуры без симптомов у взрослого

Различные витаминные добавки часто упоминают как профилактику простудных заболеваний. Однако убедительных научных данных о том, что какой-либо витамин, минерал или БАД надёжно предотвращает грипп, пока нет:

Ascorbic acid (витамин С)

Кокрейновский обзор 29 исследований с участием более 11 000 человек не выявил снижения частоты простудных заболеваний при регулярном приёме витамина С в общей популяции. Но было отмечено некоторое сокращение продолжительности простуды – примерно на 8% у взрослых.

Vitamin D (витамин D)

Обновлённый метаанализ 40 рандомизированных контролируемых исследований с участием более 61 000 человек не подтвердил значимого снижения риска острых респираторных инфекций при приёме витамина D у взрослых. Некоторый эффект отмечен у детей 1-15 лет при ежедневном режиме приёма, однако авторы призывают интерпретировать эти подгрупповые результаты с осторожностью.

Zinc (цинк)

Кокрейновский обзор с участием более 8 500 человек показал, что цинк практически не снижает риск простудных заболеванй, но может сократить длительность уже начавшейся болезни примерно на 2 дня.

На заметку: Разбираемся в формах БАДов

Профилактика гриппа у взрослых и детей строится по общим принципам, но у отдельных групп есть свои нюансы. 

Что нужно знать родителям о профилактике гриппа у детей

Ребёнок до 5 лет входит в группу повышенного риска осложнений гриппа. Ключевая мера профилактики – вакцинация. По клиническим реомендациям, прививать детей можно с 6 месяцев. Для детей, прививающихся впервые, часто требуется 2 дозы вакцины с интервалом.

Важно обучение детей гигиене (мыть руки, не трогать лицо), а также проветривание и ограничение контактов с больными. При вспышках гриппа в детских коллективах возможна постконтактная профилактика.

Как снизить риск гриппа при беременности

Будущие мамы переносят грипп тяжелее из-за перестройки иммунной системы во время беременности. Вакцинация инактивированной вакциной рекомендована беременным в любом триместре – она защищает и мать, и ребёнка (антитела передаются плоду).

При подозрении на грипп важно раннее назначение противовирусной терапии – например, средств на основе oseltamivir (осельтамивира).

Как снизить вероятность тяжёлого течения болезни у пожилых

Вакцинация пожилых людей особенно важна из-за высокого риска осложнений, в том числе обострения хронических заболеваний, и, как следствие, госпитализаций. В учреждениях длительного ухода при вспышках гриппа активно используется постконтактная противовирусная профилактика.

Если грипп всё-таки настиг, время принять такие меры:

• Остаться дома, по возможности в отдельной комнате.
• Избегать контактов с другим людьми, особенно из групп риска. При контактах с домашними использовать маску.
• Показано обильное питьё, жаропонижающие при необходимости (при температуре выше 38°C, мышечных и суставных болях), отдых.
• При высокой температуре, выраженной слабости, одышке, боли в груди, спутанности сознания, обезвоживании – срочно обратиться за медицинской помощью.
• Лицам из групп высокого риска целесообразно как можно раньше обратиться к врачу для решения вопроса о противовирусной терапии.

При правильном подходе грипп в большинстве случаев проходит за 7-10 дней.

Вот какие ошибки снижают эффективность профилактики и лечения:

• Перенесение гриппа «на ногах» и посещение работы/учёбы – это грозит осложнениями и способствует дальнейшему распространению вируса.
• Отказ от вакцинации из-за распространённых заблуждений, таких как «прививка вызывает грипп» или «в прошлом году всё равно заболел». Защита от тяжёлого течения болезни и осложнений после вакцинации сохраняется в любом случае.
• Бесконтрольный приём антибиотиков для профилактики – они не действуют на вирусы и лишь увеличивают риск побочных эффектов и резистентности (устойчивости вируса к лекарству).
• Чрезмерная надежда на БАДы, мази, капли в нос и прочие «чудо-средства» без доказанной эффективности вместо вакцинации и базовой гигиены.
• Игнорирование раннего обращения за помощью при появлении симптомов, когда противовирусные наиболее эффективны.

Важное в блоге: Рассказываем, почему не стоит принимать антибиотики без назначения врача

Есть ситуации, когда стоит обратиться за помощью планово, не дожидаясь ухудшения:

• Высокая температура держится более 3 дней.
• Состояние улучшилось, а потом симптомы вернулись – с усилением кашля и повышением температуры.
• Заболел ребёнок до 2 лет, беременная женщина, человек старше 65 лет, пациент с хроническим заболеванием, иммунодефицитом или злокачественным новообразованием.

Некоторые симптомы при гриппе требуют экстренной помощи. Вызовите скорую (112) или немедленно обратитесь в приёмное отделение больницы в таких случаях:

• появились одышка, боль в груди, затруднённое дыхание;
• возникла спутанность сознания, выраженная сонливость или судороги;
• лихорадка не снижается жаропонижающими.

Нужно ли принимать противовирусные лекарства для профилактики гриппа заранее весь сезон?

Для большинства людей – нет. Краткосрочная (постконтактная) профилактика назначается людям из групп риска после контакта с больным и длится 10-14 дней. Длительная сезонная химиопрофилактика на весь эпидемический период – редкая мера для пациентов с исключительно высоким риском осложнений, а также когда вакцинация противопоказана или ожидается недостаточно эффективной. Профилактика гриппа взрослых с помощью лекарств – всегда индивидуальное решение.

Имеет ли смысл делать прививку, если уже переболел гриппом в этом сезоне?

Да, имеет смысл. Грипп вызывают разные штаммы вирусов, и перенесённая инфекция защищает только от того варианта, которым вы переболели. А состав вакцин – многокомпонентный.

Как долго вирус гриппа сохраняется на поверхностях?

Вирус может оставаться жизнеспособным на твёрдых поверхностях (пластик, металл) до 24-48 часов, на ткани и бумаге – значительно меньше. Такие результаты были получены в лабораторных условиях. В реальной жизни, в условиях разных температур, влажности, исходного количества вируса ситуация может быть другой. Но в любом случае регулярная уборка и обработка поверхностей в период эпидемии снижают вероятность контактной передачи.

Защищает ли оксолиновая мазь от гриппа?

Убедительных научных данных об эффективности оксолиновой мази для сезонной профилактики гриппа нет. Ни ВОЗ, ни российские клинические рекомендации не включают её в перечень рекомендованных препаратов. Мазь может создавать ложное чувство защищённости, заменяя доказанные методы.

Грипп остаётся одной из самых распространённых сезонных инфекций, но риск заболеть и получить осложнения можно эффективно снизить. Вакцинация, базовая гигиена, проветривание и разумные действия при контакте с больным – вот проверенный набор мер профилактики. Берегите себя и близких: прививайтесь вовремя и обращайтесь за помощью при тревожных симптомах.

Список литературы

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2025). Клинические рекомендации «Грипп у взрослых». Размещено на cr.minzdrav.gov.ru. 

Всемирная организация здравоохранения. (2025). Грипп (сезонный). Размещено на who.int. 

Всемирная организация здравоохранения. (2026). Рекомендуемый состав вакцин против гриппа на эпидемический сезон 2026-2027 гг. в Северном полушарии. Размещено на who.int. 

World Health Organization. (2024). Clinical practice guidelines for influenza: executive summary. Размещено на cdn.who.int.

Centers for Disease Control and Prevention. (2026). About Influenza. Размещено на cdc.gov. 

Centers for Disease Control and Prevention. (2026). Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians. Размещено на cdc.gov.

Demicheli V, Jefferson T, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C. (2018). Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 2. Art. No.: CD001269. DOI: 10.1002/14651858.CD001269.pub6. Размещено на cochranelibrary.com. 

Jefferson T, Dooley L, Ferroni E, Al-Ansary LA, van Driel ML, Bawazeer GA, Jones MA, Hoffmann TC, Clark J, Beller EM, Glasziou PP, Conly JM. (2023). Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 1. Art. No.: CD006207. DOI: 10.1002/14651858.CD006207.pub6. Размещено на cochranelibrary.com. 

Nault D, Machingo TA, Shipper AG, Antiporta DA, Hamel C, Nourouzpour S, Konstantinidis M, Phillips E, Lipski EA, Wieland LS. (2024). Zinc for the prevention and treatment of the common cold. Размещено на cochrane.org. 

Hemilä H, Chalker E. (2013). Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 1. Art. No.: CD000980. DOI: 10.1002/14651858.CD000980.pub4. Размещено на cochranelibrary.com. 

Martineau A R, Jolliffe D A, Hooper R L, Greenberg L, Aloia J F, Bergman P et al. (2017). Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data BMJ; 356 :i6583 doi:10.1136/bmj.i6583. Размещено на bmj.com. 

Hunter J, Arentz S, Goldenberg J, et al. (2021). Zinc for the prevention or treatment of acute viral respiratory tract infections in adults: a rapid systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ Open;11:e047474. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047474. Размещено на bmjopen.bmj.com. 

Geneva: World Health Organization. (2026). WHO guideline on public health and social measures for mitigating the risk and impact of epidemic and pandemic influenza [Internet]. 4, Personal protection measures. Размещено на ncbi.nlm.nih.gov. 

Jolliffe, D. A., Camargo, C. A., Jr, Sluyter, J. D., Aglipay, M., Aloia, J. F., Bergman, P., Bischoff-Ferrari, H. A., Borzutzky, A., Bubes, V. Y., Damsgaard, C. T., Ducharme, F. M., Dubnov-Raz, G., Esposito, S., Ganmaa, D., Gilham, C., Ginde, A. A., Golan-Tripto, I., Goodall, E. C., Grant, C. C., Griffiths, C. J., … Martineau, A. R. (2025). Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory infections: systematic review and meta-analysis of stratified aggregate data. The lancet. Diabetes & endocrinology, 13(4), 307-320. doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00348-6. Размещено на pmc.ncbi.nlm.nih.gov. 

Bean, B., Moore, B. M., Sterner, B., Peterson, L. R., Gerding, D. N., & Balfour, H. H., Jr (1982). Survival of influenza viruses on environmental surfaces. The Journal of infectious diseases, 146(1), 47-51. doi.org/10.1093/infdis/146.1.47. Размещено на pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.